什么叫自知力？判斷自知力有何作用？

情感是個體對客觀事物的態度和因之而產生相應的內心體驗。情感活動包括喜、怒、哀、樂、愛、悲、憎、憂等體驗和表情。情感活動分為正性情感（如高興、喜愛等）和負性情感（如悲傷、痛苦等）兩類。情感活動的特征有以下幾個： （1）情感的傾向性：一個人的情感指向什么，又是由什么而引起的。 （2...

（1）心境：是較為持久但強度不太大，對起因自覺程度不高的情緒狀態。它是在一段時間內人精神活動的基本背景。 （2）激情：是突然產生的猛烈、爆發的情感，如憤怒、恐懼、狂喜、絕望等。病理性激情則是一類突然發作、非常強烈但又較短暫的精神障礙。發作時患者常有一定程度的意識障礙，事后可出現部分遺忘。多不能意識到由...

在精神疾病中，情感障礙通常表現為3種形式，即情感性質的改變、情感波動性的改變及情感協調性的改變。 情感性質的改變可表現為躁狂、抑郁、焦慮和恐懼等。正常人在一定的處境下也可表現上述情感反應，因此只有當此種反應不能依其處境及心境來解釋時方可作為精神癥狀。 （1）情感高漲：患者情感活...

（1）情感不穩：表現為情感反應（喜、怒、哀、愁等）極易變化，從一個極端波動至另一極端，顯得喜怒無常，變幻莫測。與外界環境有關的輕度的情感不穩可以是一種性格的表現；與外界環境無相應關系的情感不穩則是精神疾病的表現，常見于腦器質性精神障礙、酒精中毒、人格改變及癲癇性精神障礙。 （2）情感脆弱：患者可在細微...

（1）情感倒錯：情感表現與其內心體驗或處境不相協調。如聽到令人高興的事時，反而表現傷感；或在描述他自己遭受迫害時，卻表現為愉快的表情。如某精神分裂癥患者，在其父親出殯時，不但不哭，反而大笑不止；有的患者在其家人結婚時，大哭不已。這種癥狀多見于精神分裂癥。 （2）矛盾情感：患者對同一件事情同時產生兩種完...

人在生活和社會實踐中，為了達到既定目的采取的制約和執行計劃、克服困難、完成任務的行動，稱為意志活動。與本能如食欲、性欲、防御等有關的活動則稱為意向。直接推動意志的力量叫動機。所有行動所指向的目標叫目的。有動機、有目的的行動叫做行為。動機和目的受需要和客觀條件的制約，并影響客觀實際。一定動機和目的，經過努力，克服一定的困難，這...

（1）意志增強：指意志活動增多。在病態情感或妄想的支配下，患者可以持續堅持某些行為，表現出極大的頑固性，例如有嫉妒妄想的患者堅信配偶有外遇，而長期對配偶進行跟蹤、監視、檢查；有疑病妄想的患者到處求醫；在夸大妄想的支配下，患者夜以繼日地從事無數的發明創造等。多見于躁狂癥和偏執型精神分裂癥以及偏執性精神??...

簡單的隨意和不隨意行動稱為動作。有動機、有目的而進行的復雜隨意運動稱為行為。動作行為障礙又稱為精神運動性障礙。精神疾病患者由于病態思維及情感的障礙，常可導致動作及行為的異常。 常見的動作行為障礙有以下幾點。 （1）精神運動性興奮：指整體精神活動增強，動作和行為的增加。①協調性精...

自我意識即自我體驗，是指個體對自身的認識。自我意識障礙有4種表現形式： （1）人格解體：是對自身的不真實體驗。此時患者可覺察不到自身軀體或精神活動的存在，如說“我的胃沒有了”，“我的腦子變得不是我自己的了”等等。 （2）交替人格：患者在不同時間可交替體驗和表現兩種不同的人格。

神經癥各類型的病因、發病機制和臨床表現不一致，比較復雜，但具有某些共同特征。 首先，常與心理社會因素密切聯系，隨著社會發展步伐加快、人口城市化、居住稠密、競爭激烈導致人們緊張，如家庭不和，人際關系緊張，工作或學習過于勞累，環境條件較苦，某些突發的精神創傷等。 其次，神經癥患者病...

神經癥是一組高發疾病，其患病率國外報告在5%左右。我國1982年進行的12個地區精神疾病流行病學調查資料顯示，神經癥的總患病率為2.2%；女性高于男性；以40~44歲年齡段患病率最高，但初發年齡最多為20~29歲年齡段；文化程度低、經濟狀況差、家庭不和睦者患病率較高。我國1990年的調查結果為神經癥總患病率為1.5%，其中神...

神經癥是一組異源性疾病，它的病因和發病機制是一個復雜的問題，至今尚不很清楚。大多數學者認為在生活中的刺激因素超過患者處理和忍受能力時，則易產生神經癥。 （1）生物學因素：①遺傳因素，家系調查發現神經癥的血緣親屬中患神經癥的比率高于一般居民，但這樣的結果，也可以用家庭環境和教養因素解釋，因為同一個家庭中...

（1）應激事件的強度不十分強烈，而且往往是反復發生的一些生活事件，持續時間很長，即雖然災難性的強烈應激事件也可引起神經癥，但更多的是那些使人牽腸掛肚的日常瑣事。 （2）應激事件對神經癥患者具有某種獨特的意義，即某些神經癥患者的敏感性比較高，對常人影響不大的事情，可能讓他們感到無法應對。 ...

CCMD-3提供神經癥的診斷標準如下幾個要求。 （1）癥狀標準：至少有下列1項：①恐懼；②強迫癥狀；恐發作；④焦慮；⑤軀體形式癥狀；⑥軀體化癥狀；⑦疑病癥狀；⑧神經衰弱癥狀。 （2）嚴重標準：社會功能受損或無法擺脫的精神痛苦，促使其主動求醫。 （3）病程...

有些分裂癥患者早期可表現為神經癥樣癥狀，如頭痛、失眠、學習工作效率下降、情緒出現一些變化，或出現一些強迫癥狀，易誤診為神經癥。鑒別的要點是，對有神經癥癥狀的患者，要仔細尋找有無精神分裂癥的癥狀，尤其是易忽略的陰性癥狀，如懶散、孤僻、情感平淡、意志力減退等；分裂癥患者常漠視自身癥狀，缺乏治療要求或求治動機不強烈；分裂癥患者常缺...

抑郁發作的患者，常伴有焦慮、強迫以及其他神經癥的癥狀。此時的鑒別要點是患者以抑郁為主要臨床表現，其他癥狀大多繼發于抑郁的基礎之上，而且情感癥狀程度嚴重，社會功能受損明顯；而神經癥患者雖然也可有抑郁情緒，但大多程度輕，持續時間較短，且不是主要臨床相，多繼發于心因或其他神經癥癥狀。 ...

神經癥癥狀的發生與發展常常不完全取決于精神應激的強度，而與患者的素質和人格特征有關。起病與生活事件之間不一定有明顯關聯，因而其致病因素常不為神經癥患者所意識到，病程常遷延或反復發作。而應激相關障礙的致病因素常為重大的生活事件，癥狀則是個體對應激事件的直接反應，患者常能意識到癥狀的發生和發展與事件有關，病程多短暫，少有反復發作...

藥物治療與心理治療的聯合應用是治療神經癥的最佳辦法。一般來說，藥物治療對于控制神經癥的癥狀是有效的，但由于神經癥的發生與心理社會應激因素、個性特征有密切關系，病程常遷延波動，可因生活事件的出現而反復發作。因此，成功的心理治療可能更重要，不但可以緩解癥狀，加快治愈過程，而且能幫助患者改變對不良事件的看法，學會應付壓力的策略和處...

治療神經癥的藥物有抗焦慮藥、抗抑郁藥以及促大腦代謝藥等。一般都是對癥治療，針對患者的癥狀選藥。藥物治療的優點是控制靶癥狀起效較快，尤其是早期與心理治療合用，有助于緩解癥狀，提高患者對治療的信心，促進心理治療的效果，促進患者與醫生的合作。不過應注意一個問題，即用藥前一定要向患者說明所用藥物的起效時間及治療過程中可能出現的副作用...